اختلالات خوردن در كودكان، درمان اختلالات خوردن، درمان ترس از غذا خوردن در كودكان امري عادي است و در اكثر اوقات والدين اين مشكلات را به آرامي رفع مي كنند. اما بعضي اوقات شدت اختلالات به اندازه اي است كه از نظر باليني از اهميت زيادي پيدا مي كند و بايد به آن توجه كرد. به طور كلي اختلال هاي زيادي در زمينه غذا خوردن و غذا دادن به كودكان گزارش مي شود، از جمله اين اختلال ها مي توان به نشخوار شيرخوارگي، مشكلات جويدن، هرزه خواري، تاخير در غذا خوردن، پرخوري، رفتارهاي ناراحت كننده در هنگام صرف غذا و عادت هاي عجيب در خوردن اشاره كرد.

اختلالات خوردن در كودكان چيست؟
اختلالات خوردن فقط مربوط به غذا نيست، بلكه بيماري هاي رواني جدي و پيچيده اي است كه بر افراد در هر سن، جنسيت، قوميت و پيشينه تأثير مي گذارند و هم از نظر جسمي و هم از نظر عاطفي مي تواند آسيب جدي ايجاد كند و بالاترين ميزان مرگ و مير را در بين هر بيماري رواني دارد. از نظر آماري، اختلالات خوردن، زنان را بيشتر از مردان تحت تاثير قرار مي دهد و علائم اوليه مي تواند زماني كه كودك ۸ ساله يا كوچكتر است شروع شود. از زمان قرنطينه، تعداد كودكان مبتلا به اختلالات خوردن و ساير مشكلات سلامت روان به طور چشمگيري افزايش يافته است.

پيشنهاد مشاور: اختلال تغذيه دختران : چرا دختران بيشتر تحت تاثير قرار مي گيرند؟

اختلالات خوردن مي تواند زندگي كودك را تحت الشعاع قرار داده، تأثير زيادي بر زندگي آن ها در خانه، مدرسه و اجتماع داشته و در عين حال زندگي كل خانواده را نيز تحت تأثير قرار دهد. مركز مشاوره ستاره ايرانيان با كادري ماهر به كودك و نوجوان شما كمك مي كند تا با موفقيت اختلالات خوردن را پشت سر گذاشته و با سلامت كامل جسمي و رواني مراحل رشد را طي كند.

اختلالات خوردن در كودكان
انواع
۱. بي اشتهايي
وضعيتي كه در آن كودك به دليل ترس شديد و غيرمنطقي از چاق شدن از خوردن كالري كافي امتناع مي كند. بي اشتهايي عصبي معمولا در سنين نوجواني شروع مي شود. از آنجايي كه كودكان مبتلا به بي اشتهايي اغلب در مدرسه خوب عمل مي كنند و محبوب هستند، براي والدين و ساير بزرگسالان دشوار است كه متوجه وجود مشكل شوند. ابتلا دختران به بي اشتهايي عصبي بسيار بيشتر از پسران است، اما اين مي تواند تا حدي به اين دليل باشد كه تشخيص بي اشتهايي در پسران دشوارتر است. علائم اين اختلال شامل موارد زير مي باشد:

كاهش وزن شديد
وزن بسيار كمتر از حد طبيعي
ترس شديد و غير طبيعي از چاق شدن
امتناع از خوردن غذا در اندازه معمول
استفراغ عمدي يا استفاده از ملين ها
ورزش بيش از حد
ناخن هاي ضعيف يا ريزش مو
يبوست
قاعدگي نامنظم
۲. هرزه خواري

هرزه خواري به خوردن مداوم مواد ناخوشايند مانند: خاك رس، كاغذ و… اشاره دارد. اكثر كودكان در اولين سال زندگي، چيزهاي زيادي را به داخل دهان خود وارد مي كنند، زيرا اين راهي است كه با آن اطراف خود را مي‌شناسند. اما آنان در سال هاي آينده، راه اي ديگر از كشف محيط را ياد مي گيرند و چيزهاي خوراكي و غير خوراكي را از هم تشخيص مي دهند. درنتيجه تشخيص اختلال عادت به خوردن خوراكي ها هنگامي رخ مي دهد كه خوردن اين چيزها بعد از سن ۱ و ۲ سالگي نيز ادامه پيدا مي كند.

منبع:كانون مشاوران ايران-اختلالات خوردن در كودكان

آيا در مورد اختلالات خوردن(Eating disorders) در نوجوان خود نگران هستيد؟ اختلالات خوردن، از جمله بي اشتهايي عصبي در نوجوانان، پرخوري عصبي و اختلال پرخوري اختلالات رواني هستند كه شامل اختلالات شديد در رفتار غذا خوردن مي باشند.

نوجوان مبتلا به بي اشتهايي از ماندن در وزن طبيعي بدن خودداري مي كند. فرد مبتلا به پرخوري عصبي، دوره‌هاي مكرر پرخوري و به دنبال آن رفتارهاي اجباري مانند استفراغ يا استفاده از ملين‌ها براي دفع غذا از بدن دارد. پرخوري با پرخوري كنترل نشده مشخص مي شود.

در اين مقاله مي توانيد با موارد مرتبط با اختلالات خوردن، پيامدهاي اختلالات خوردن و بهترين استراتژي ها براي پيشگيري و درمان آن آشنا شويد.

اختلالات خوردن در نوجوانان
اختلالات غذا خوردن مي تواند تاثيري مخرب در نوجوانان بگذارد، مخصوصا دخترها بيش تر تحت تاثير اختلالات خوردن قرار مي گيرند.

براي كمك به شما در حمايت از كودك، علت هاي احتمالي اختلال خوردن را در كودك خود بشناسيد و ياد بگيريد كه چگونه با دختر يا پسر خود در مورد عادات غذايي سالم صحبت كنيد.

بي اشتهايي عصبي از هر ۱۰۰ زن يك نفر را مبتلا مي كند. نوجوانان مبتلا به بي اشتهايي از افزايش وزن مي ترسند و حداقل ۱۵ درصد كمتر از وزن ايده آل خود هستند. آن ها بر اين باورند كه معيار اصلي ارزش تصوير بدني آن هاست .

كارشناسان معتقدند بسياري از دختران آمريكايي مبتلا به بوليميا (bulimia nervosa) نوعي پرخوري عصبي هستند و اين مشكل را مخفي نگه مي دارند. پرخوري عصبي اغلب در اواخر نوجواني و اوايل بزرگسالي شروع مي شود. افراد مبتلا به بوليميا چرخه هايي از خوردن مقادير زيادي غذا را پشت سر مي گذارند و به دنبال آن استفراغ، استفاده از ملين ها يا ديورتيك ها يا ساعت ها ورزش براي از بين بردن آن انجام مي دهند.

نشانه هاي اختلالات خوردن در نوجوانان
فكر مداوم به وزن، غذا، كالري، كربوهيدرات، گرم چربي و رژيم غذايي
امتناع از خوردن برخي غذاها
به نظر مي رسد از غذا خوردن در اطراف ديگران ناراحت است.
حذف وعده هاي غذايي يا مصرف وعده هاي غذايي در وعده هاي منظم
كناره گيري از دوستان و فعاليت هاي معمولي
رژيم مكرر
نگراني شديد در مورد اندازه و شكل بدن
بررسي مكرر در آينه براي نقص هاي ظاهري
نوسانات خلقي شديد
چرا نوجوانان دچار اختلالات خوردن مي شوند؟
اختلالات خوردن وضعيت هاي جدي هستند مرتبط با شرايط پايداري از خوردن فرد كه تاثيرات منفي بر سلامتي و خلق فرد داشته و كاركرد او را در حوزه هاي مهم زندگي تحت تاثير قرار مي دهد.

شايع ترين اختلالات خوردن عبارتند از آنوركسيا يا بي اشتهايي رواني، پرخوري عصبي يا بوليميا، و اختلال بينگه يا پرخوري افراطي.

علت دقيق اختلالات خوردن ناشناخته است.

اختلالات خوردن در نوجوانان
با اين وجود برخي عوامل ممكن است نوجوان را در معرض خطر قرار دهند از جمله:

فشار اجتماعي
فرهنگ عامه گرايش به تاكيد بر لاغر بودن دارد.

به همين دليل با مشاهده مدل هاي تبليغاتي، نوجوانان حتي با يك وزن طبيعي نيز ممكن است تصور كنند كه چاق هستند و بدن خود را چاق ادراك كنند.

اين مسئله منجر به وسواس با موضوع كاهش وزن و رژيم گرفتن مي شود.

فعاليت هاي مورد علاقه
برخي فعاليت ها كه به لاغري ارزش مي دهند ريسك اختلالات خوردن را افزايش مي دهند، مانند مدلينگ لباس، يا ورزش هاي حرفه اي

عوامل فردي
فاكتورهاي ژنتيكي يا زيستي ممكن است برخي نوجوانان را بيش از بقيه مستعد اختلالات خوردن سازند.

صفات شخصيت از جمله كمال گرايي، اضطراب نوجوان يا سخت گيري نيز ممكن است نقش مهمي داشته باشند.

پيامدهاي اوليه اختلالات خوردن در نوجوانان
نشانه ها و علائم اختلالات خوردن بر اساس نوع اختلال متفاوت هستند.

نسبت به الگوهاي خوردن و باورهايي كه ممكن است نشان از رفتار ناسالم داشته باشند هوشيار باشيد، هم چنين فشار همسالان كه مي تواند راه انداز اختلالات خوردن باشد.

برخي علائم هشدار دهنده در مورد اختلالات خوردن عبارتند از:

پس زدن وعده هاي غذايي، بهانه تراشي براي خوردن يا خوردن در خفا
تمركز بيش از حد روي غذا خوردن
نگراني مداوم و شكايت در مورد چاق شدن و اضافه وزن
وارسي مداوم در آيينه براي يافتن نقصي خاص
استفاده مداوم از ملين ها و قرص هاي تهوع آور
ورزش شديد
همواره بعد از وعده هاي غذايي يا در طول آنها به توالت مي رود.
بيش از حد طبيعي غذا يا تنقلات مي خورد
بعد از عادات خوردن ابراز ناراحتي، تنفر و يا گناه مي كند.

منبع:كانون مشاوران ايران-اختلالات خوردن در نوجوانان

اختلالات غذا خوردن (تغذيه و خوردن) (feeding and eating disorder)
اختلالات غذا خوردن (تغذيه و خوردن) با اختلال مداوم در خوردن و رفتار مرتبط با خوردن مشخص مي شوند كه به تغيير مصرف يا جذب غذا مي انجامد و سلامت جسماني يا عملكرد رواني – اجتماعي را مختل مي كند.

انواع اختلالات خوردن
اختلال بي اشتهايي عصبي (انوركسي)
اجتناب كردن افراطي از غذا خوردن به دليل ترس از چاق شدن

اختلال پرخوري عصبي (جوع يا بوليميا)
خوردن مقدار زيادي غذا در يك زمان محدود و بعد رفتارهي پاكسازي (استفراغ عمدي غذا) براي جلوگيري از چاق شدن

اختلال پرخوري (بينج ايتينگ)
خوردن مقدار زيادي غذا در يك مدت محدود بدون انجام اعمال پاكسازي

اختلال هرزه خواري
خوردن مواد غير خوراكي

اختلال نشخوار
بالا آوردن مكرر غذا و خوردن مجدد آن

اختلال اجتناب / محدوديت غذا
گزينشي غذا خوردن كودك (سخت گيري يا بد غذايي)

اختلالات غذا خوردن در كودكان (زاغ گونگي يا پيكا)
در بين اختلالات غذا خوردن، اختلالات زير مربوط به كودكان هستند:

اختلال هرزه خواري
اختلال نشخوار
اختلال اجتناب / محدوديت غذا
كودك درماني چيست؟ تربيت كودك با روش هاي روان شناسي مشاورانه
كودك درماني چيست؟ تربيت كودك با روش هاي روان شناسي

اختلال هرزه خواري (pica)
ويژگي اصلي هرزه خواري، خوردن مواد غير مغذي و فاقد ارزش غذايي به صورت مداوم طي مدت حداقل يك ماه است كه به قدر كافي شديد است.

موادي كه معمولا خورده مي شوند بسته به سن و موجود بودن، تفاوت دارند.

كودكان مبتلا به اين اختلال چيزهايي نظير كاغذ، صابون، مو، نخ، پشم، خاك، گچ، رنگ، آدامس، فلز، ريگ، ذغال چوب يا ذغال سنگ، گِل، مدفوع حيوانات را مي خورند.

خوردن مواد نامعمول پس از ۱۸ ماهگي معمولا نابهنجار شمرده مي شود.

شروع هرزه خواري معمولا بين ۱۲ تا ۲۴ ماهگي است ولي براي تشخيص قطعي اين اختلال حداقل سن ۲ سالگي است تا به دهان بردن چيزها توسط كودكان كه از لحاظ رشدي طبيعي است و به فرو دادن منجر مي شود، كنار گذاشته شود.

اين اختلال معمولا با عقب ماندگي ذهني يا اختلالات طيف اوتيسم همراه است.

با شدت معلوليت ذهني پيكا افزايش پيدا مي كند.

ملاك هاي تشخيصي اختلال هرزه خواري
خوردن مستمر و مكرر مواد غير خوراكي، حداقل هفته اي دو بار و به مدت ۱ ماه
خوردن مواد غير خوراكي با سطح رشدي نامتناسب است.
رفتار خوردن بخشي از رفتارهاي مقبول فرهنگي نيست.
اگر رفتار خوردن در جريان يك اختلال رواني ديگر مثل عقب ماندگي ذهني يا اسكيزوفرني روي دهد بايد از شدت كافي براي توجه باليني مستقل برخوردار باشد.

منبع :مركز مشاوره و روانشناسي مشاورانه-اختلالات غذا خوردن در كودكان